El cateterismo uretral es una técnica invasiva que consiste en la introducción de un catéter (tubo delgado) a través del meato urinario hasta la vejiga, con el fin de establecer una vía de drenaje temporal, permanente o intermitente, hasta el exterior.
Los catéteres urinarios tienen un rol esencial en el tratamiento de muchos pacientes, sobre todo en las unidades de cuidados intensivos donde su uso es generalizado.
La infección del sistema urinario afecta a la vejiga (órgano donde se almacena la orina) y los riñones (donde se filtra la sangre para producir la orina). Normalmente los gérmenes, como las bacterias u hongos, no viven en estos órganos; por lo que si los gérmenes se introducen puede presentarse una infección.
Los gérmenes pueden entrar en las vías urinarias cuando el catéter se introduce o mientras el catéter permanece instalado en el tracto urinario, esto produce la infección urinaria.
Sin embargo, la mayoría de pacientes pueden presentar los siguientes síntomas durante la infección del tracto urinario:
- Ardor o dolor en la parte baja del abdomen.
- Fiebre.
- Sangre en la orina puede ser un signo de infección, aunque también puede ser causa de otros problemas
- Ardor al orinar u orinar con mayor frecuencia después de haber removido el catéter.
Existen algunas norma generales que los cuidadores, en este caso el personal de enfemería debe tomar en consideración para evitar infecciones en el tracto urinario del paciente en casa:
- Instalación de un catéter urinario
El material utilizado para instalar un catéter urinario, debe ser estéril; una vez utilizado debe eliminarse. La resposanbilidad de realizar la técnica es de un profesional capacitado en la técnica: enfermería o médico. Considera que el catéter urinario debe ser instalado con técnica aséptica. El cateterismo debe ser por el mínimo de tiempo posible, el riesgo de infecciones del tracto urinario asociada a catéter urinario aumenta progresivamente con el tiempo de permanencia. Fíjate que la instalación del catéter urinario se efectúe con el apoyo de un ayudante capacitado, quien debe colaborar en mantener la posición del enfermo y presentar el material estéril. - Técnica aséptica durante el procedimiento
Utiliza un campo estéril a modo de evitar el contacto del material estéril con superficies no estériles. El ayudante y el personal de enferméria deben realizar higiene clínica de manos, antes y después del procedimiento de instalación. Luego, humedecer bolas de algodón con solución jabonosa y efectuar el aseo con técnica de arrastre, desde arriba hacia abajo, una sola vez y eliminarla. Sus manos tienen que estar libres de joyas y accesorios durante el procedimiento. El aseo genital genital del paciente es fundamental y con inmediatez antes de la inserción del catéter y según la indicación del profesional de enfermería. - Elección del catéter uretral
Excepto cuando exista una contraindicación clínica, utiliza un catéter uretral de menor calibre que permita un drenaje efectivo. Los catéteres de silicona son preferibles a los de otros materiales en pacientes que necesitan sondaje durante periodos largos y en pacientes con obstrucciones. El profesional que realice el procedimiento debe registrar la instalación del catéter urinario en la hoja de enfermería, describiendo incidentes en caso de su ocurrencia, nombre y cargo profesional. Finalmente, el personal que realice el procedimiento debe elaborar el protocolo de vigilancia epidemiológica.
Recuerda que una correcta y cuidadosa instalación del catéter urinario, evitar la propagación de infecciones por bacterias y gérmenes en el tracto urinario del paciente. Además, es importante tener presente que posterior al alta del paciente, el personal de salud es el encargado de explicarle al paciente cómo cuidar el catéter.
