Los pacientes describen el dolor como: punzante, penetrante, palpitante, eléctrico, quemante o ardiente. Algunos sufren picazón. La piel se vuelve extremadamente sensible a los estímulos y no toleran ni siquiera el roce de la ropa o las sábanas. El dolor puede empeorar con los cambios de temperatura.
La NPH Neuralgia Post Herpética se caracteriza por la persistencia de síntomas sensoriales (dolor, adormecimiento, corriente y dolor al tacto) 30 días después del comienzo del herpes zoster.
Está mediada por la inflamación y necrosis hemorrágica del nervio infectado por el Virus de la Varicela Zoster.
No suele haber un periodo asintomático tras la resolución de las lesiones cutáneas. Se manifiesta como dolor quemante, constante y que suele interferir el sueño. Pueden presentar alodinia (aparición de dolor con estímulos normalmente no dolorosos). Así mismo, los pacientes pueden presentar áreas de anestesia (termal, vibratoria) o parestesias.
Causas
El herpes zóster (HZ) es una reactivación del virus varicela zóster (VZ) que permanece en el organismo durante años ubicado en los ganglios nerviosos. El agente causal involucrado directamente es un virus denominado herpes virus varicela zoster, que mide aproximadamente de 30 a 50 micras, pertenece a la familia de los herpes virus y tiene la capacidad de permanecer latente en el huésped después de la primoinfección llamada varicela. En períodos de inmunodeficiencia se pueden reactivar produciendo lesiones dérmicas y una neuralgia aguda.
Los pacientes con más riesgo son aquellos con su sistema inmune debilitado y los mayores de 70 años.
Síntomas
Los síntomas son desde dolor hasta adormecimiento, corriente y dolor al tacto lo que lleva a consecuencias como lesión severa y dolor incapacitante.
Recomendaciones
Una vez que se produce el DOLOR es importante iniciar de manera precoz múltiples medicamentos que ayuden a controlar esta enfermedad. La mejoría varía según los pacientes, y mientras que algunos obtienen buenos resultados con la medicación, otros necesitan además técnicas intervencionistas, tratamiento multimodal. Siempre es importante la consulta con el especialista del dolor. Debe entenderse que no son medicaciones de venta libre, necesitan prescripción médica, indicaciones precisas y seguimiento adecuado.
Para más información consulte a su médico.
